WHO veröffentlicht aktualisierte Leitlinien zur Validierung der Eliminierung der Mutter-Kind-Übertragung des HIV-, Syphilis- und Hepatitis-B-Virus

WHO/Monta Reinfelde Mothers and their babies waiting at the Muotcha HIV Testing & Counseling Centre in the town of Balaka, Malawi

Die WHO hat ihre globalen Leitlinien zu Kriterien und Verfahren für die Validierung aktualisiert: Eliminierung der Mutter-Kind-Übertragung von HIV, Syphilis und Hepatitis-B-Virus. Diese dritte Version des globalen Leitfadens beinhaltet die EMTCT von HBV zur Validierung der „dreifachen Elimination“ und bietet standardisierte Prozesse und Kriterien, um sowohl die EMTCT von HIV, Syphilis und HBV zu validieren als auch Länder mit hoher Belastung anzuerkennen, die auf dem Weg zur Elimination erhebliche Fortschritte gemacht haben (PTE).

Die Ähnlichkeit der kritischen Interventionen, die erforderlich sind, um eine Übertragung zu verhindern, trägt zur Machbarkeit und zum Nutzen eines integrierten Ansatzes zur EMTCT aller drei Infektionen als Dreifach-Elimination bei. Aufbauend auf einer integrierten Plattform für die Gesundheit von Mutter und Kind ist die WHO dazu übergegangen, die allgemeine Gesundheitsversorgung im Kontext der integrierten Prävention übertragbarer Krankheiten zu operationalisieren.

Die Leitlinien betonen stark die von den Ländern geleitete Rechenschaftspflicht, rigorose Analyse, intensive Programmbewertung und Zusammenarbeit auf mehreren Ebenen, einschließlich der Einbeziehung von Gemeinschaften von Frauen, die mit HIV oder HBV leben oder von Syphilis betroffen sind. Ein harmonisierter Ansatz zur dreifachen Eliminierung wird im Rahmen eines auf den Rechten basierenden und personenzentrierten Ansatzes im Bereich der öffentlichen Gesundheit gefördert, aber je nach Bereitschaft können sich die Länder für eine Validierung von Einfach-, Doppel- oder Dreifach-EMTCT entscheiden.

Seit Beginn der Bemühungen, Kriterien für die Validierung im Jahr 2007 festzulegen, wurden zwei Ausgaben des Dokuments veröffentlicht, und bis November 2021 wurden 15 Länder und Territorien für die EMTCT von HIV und Syphilis validiert und ein Land wurde auf dem Silberrang zertifiziert auf dem Weg zur Beseitigung. Die beiden vorherigen Ausgaben dieses Leitliniendokuments unterstützten die Standardisierung und den formalen Ansatz zur EMTCT-Validierung, einschließlich der zu erreichenden Kriterien, Indikatoren und Ziele. Die dritte Version wurde von der WHO und dem Global Validation Advisory Committee entwickelt. Es ist für die Verwendung durch nationale, regionale und globale Validierungskomitees vorgesehen, die nationale und regionale Einreichungen zur Validierung der EMTCT von HIV, Syphilis und HBV vorbereiten oder überprüfen.

Die Mutter-Kind-Übertragung oder vertikale Übertragung trägt erheblich zur HIV-Pandemie bei und machte 2017 weltweit 9 % der Neuinfektionen aus (1). „Mit dem erneuten Fokus, die Epidemien von HIV, Virushepatitis und sexuell übertragbaren Infektionen zu beenden, sind wir überzeugt, dass eine hohe Messlatte für die Validierung zu den besten Ergebnissen für alle und insbesondere für HIV-gefährdete Frauen und Kinder führen wird. Syphilis und HBV“, sagte Dr. Meg Doherty, Direktorin der WHO-Abteilung für globale HIV-, Hepatitis- und STI-Programme.

Referenz

1. Ending AIDS: progress towards the 90–90–90 targets. Global AIDS update 2017. Geneva: Joint United Nations Programme on HIV/AIDS (UNAIDS); 2017

Autor:in

  • Studiengangsleiter "GuK" IMC FH Krems, Institutsleiter Institut "Pflegewissenschaft", Diplomierter Gesundheits- und Krankenpfleger, Pflegewissenschaft BScN (Umit/Wien), Pflegewissenschaft MScN (Umit/Hall)