Eltern erwarten, dass ihre Kinder im Krankenhaus in Sicherheit sind, und es ist nicht akzeptabel, dass Kinder im Krankenhaus fallen.
Die Wahrheit ist jedoch, dass sie manchmal fallen: entweder versehentlich vom Personal oder von ihren Eltern fallen gelassen werden oder sie rutschen, stolpern und fallen von ihren Betten, Stühlen und Untersuchungstischen.
Stürze von Patienten gelten als Qualitätsindikator für die Pflege, mit dem Krankenhäuser bewertet und verglichen werden können. Für Krankenpfleger*innen ist es wichtig, die Führung zu übernehmen, um Stürze zu verhindern und die Sicherheit von Kindern zu gewährleisten.
In einer pädiatrischen Abteilung in einem Krankenhaus, das allen Bürgern und Bewohnern Bahrains Notfall-, Sekundär- und Tertiärversorgung bietet, erforderte die hohe Sturzrate bei pädiatrischen Patienten im Krankenhaus dringend die Einführung einer angemessenen und gültigen Skala zur Bewertung des Sturzrisikos bei Kindern. Das Krankenhaus verfügt über 1.200 Betten, 600 Ärzte und eine große Anzahl von vorübergehenden Mitarbeitern. Die Einrichtung wird von einer Mischung aus bahrainischen, arabischen, asiatischen und westlichen Patienten besucht, was sie zu einem echten multikulturellen Umfeld macht.
Die Humpty Dumpty Fall-Skala (HDFS) wurde eingeführt, um das Sturzrisiko bei stationären pädiatrischen Patienten zu bewerten, um dem Problem mehr Aufmerksamkeit zu schenken und vorbeugende Maßnahmen einzuführen.
Der erste Schritt bestand darin, die Krankenpfleger*innen des Personals über die Verwendung der HDFS-Bewertung und die Bedeutung ihrer Durchführung als wichtigen Schritt zur Verhinderung des Sturzes ihres Patienten zu schulen.
Das HDFS wurde verteilt und als Softwaredokument auf alle Computer in jeder Einheit der pädiatrischen Abteilung hochgeladen. Die Krankenpfleger*innen des Personals wurden gebeten, diese Beurteilung im Rahmen des Patientenaufnahmeverfahrens durchzuführen, und sie müssen sie neu bewerten, wenn sich ihr Gesundheitszustand ändert.
Die Krankenpfleger*innen wurden gebeten, das aus der Beurteilung resultierende Risiko zu dokumentieren und in den Krankenpflegemitteln festzuhalten. Kinder mit einem hohen Sturzrisiko wurden durch ein „Humpty Dumpty“ -Bild auf ihrem Krankenhausbett und in ihren Patientennotizen identifiziert. Die Krankenschwestern des Personals müssen dann alle im Herbstprotokoll genannten Schutzmaßnahmen während der gesamten Krankenhauseinweisung der Patienten befolgen.
Zu den Taktiken, die zur Förderung der Einhaltung dieses neuen Systems eingesetzt wurden, gehörten inspirierende Appelle und rationale Überzeugungsarbeit, die sich am Organisationsentwicklungsmodell des Health Service Executive orientierten.
Die Compliance des Personals war hoch, und eine Prüfung des Tools ergab eine Verringerung der Anzahl der Stürze in der pädiatrischen Abteilung.
Diese Entwicklung steht in engem Zusammenhang mit dem strategischen Ziel der organisatorischen Verbesserung der Gesundheit, die Patientensicherheit zu maximieren, eine Kultur der Qualitätssicherung zu fördern und die Kosten für einen längeren Krankenhausaufenthalt und die Behandlung von Komplikationen zu sparen, die sich aus Stürzen stationärer Patienten ergeben.