Antipsychotika bei der Behandlung von Delir nicht besser als Placebo!

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Sie betreuen einen Patienten, der wegen schwerwiegender Atemprobleme auf der Intensivstation liegt. Nach zwei Tagen Krankenhausaufenthalt macht der Patient inkohärente Bemerkungen, ist unaufmerksam und hat Gedächtnisprobleme. Für sie ist dies ein Alarmzustand, denn er ist hyperalert und lethargisch innerhalb von 12 Stunden. Er und seine Familie sind sehr besorgt über die Situation.

In der nächsten Nacht hat er einen schlechten Schlaf. Die in der Situation befindliche Krankenpflegefachkraft führt eine klinische Untersuchung des psychischen Zustands, einschließlich der Verabreichung von 4AT, durch. Der Befund seiner Bewertung legt das Vorliegen eines Delirs gemischter Form nahe. Er sagt es dem Arzt, der die Diagnose eines Delirs bestätigt. Könnte angesichts dieser Situation die Einführung eines Antipsychotikums dem Patienten helfen, sich schneller von seinem Delir zu erholen?

Diese Frage wurde in dieser wichtigen Studie des New England Journal of Medicine beantwortet. Trotz der Meinung vieler Kliniker ist ein Antipsychotikum nicht besser als ein Placebo. Interessanterweise wird diese Studie nicht von der Pharmaindustrie finanziert … Was dieser Patient braucht, ist eine hochwertige Pflege und die Behandlung der Ursachen, die seinem Delirium zugrunde liegen!

Phillipe Voyer
Über Phillipe Voyer 3 Artikel
Professor, PhD., Studiengangsleiter Bakkalaureat - Université Laval (Québec, Kanada)

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